Bolest v kyčli u člověka je velmi častá. Mohou být způsobeny nejrůznějšími faktory. Nejpřesnější lokalizace bolesti ve stehně může poskytnout člověku cenné vodítka k pojetí jeho kořenové příčiny. Tento článek stojí za to mluvit o tom, proč bolí kyčle..
Proč hip bolí
Onemocnění kyčelního kloubu obvykle způsobuje bolest na stehně a také ve třísle. Bolest, která vede podél stehna k hýždím, a vnější bolest ve stehně jsou způsobeny hlavně onemocněním nebo zánětem z vazů, svalů, šlach a jiných měkkých tkání, které jsou umístěny vedle kyčelního kloubu. V určitých situacích může být bolest ve stehně vyvolána onemocněním v jiných oblastech lidského těla, například na kolenou nebo v bederní páteři. Tento typ bolesti se nazývá - odražená bolest. Mnoho případů bolesti kyčle lze pozorovat doma, pokud znáte určité informace..
Bederní kloub a jeho nemoci
Bolest ve stehně může pocházet z těch struktur, které jsou umístěny v oblasti kyčelního kloubu, a také ze struktur, které obklopují samotné stehno. Bederní kloub je potenciální prostor. Z toho vyplývá, že uvnitř je nejmenší množství tekutiny, které umožňuje femorálnímu krku klouzat v oblasti hnízda acetabula. Jakékoli onemocnění nebo trauma, které bylo spojeno se zánětlivým procesem, může vést k naplnění tohoto prostoru kapalinou nebo krví. Na základě toho se femorální kapsle začíná protahovat. To zase vede k bolesti.
Acetabulum i femorální krk, pokrytý chrupavkou, který umožňuje kostem pohybovat se uvnitř kloubu s menším třením. Kromě toho je oblast hnízda otočného ramene pokryta tvrdou chrupavkou. Říká se tomu otočný ret. Stejně jako všechny kloubní chrupavky lze tyto oblasti roztrhat. To způsobuje silnou bolest. Tobolku tvoří skupiny tlustých tkání, které tvoří kapsli. Udržují stabilitu kloubů, zejména při pohybu. K pohybu v oblasti kyčelního kloubu dochází v důsledku svalů, které jsou vedle kyčle, a vazů, které jsou k kyčelnímu kloubu připojeny. Kromě ovládání pohybu tyto svaly také spolupracují, čímž si zachovávají stabilitu kloubů. Existují velké synoviální vaky (uzavřené vaky naplněné tekutinou), které obklopují stehenní oblast a umožňují vazům a svalům klouzat lépe podél výčnělků v kosti. Každá popsaná struktura se může zapálit..
Bolest ve stehně s meziobratlovou kýlou v bederní páteři.
Takže začneme vyjmenovat příčiny bolesti na levém stehně. Bolest ve stehně vlevo nebo vpravo může nastat při meziobratlové kýle, která se objevila v bederní páteři. Meziobratlová kýla je způsobena problémy s meziobratlovým diskem, který se nachází mezi kostmi páteře, navlečenými na sebe. Tam se s vámi tvoří naše páteř. Vzhled meziobratlové ploténky připomíná koblihu naplněnou želé s gelovým středem. Je uzavřena v pevném vnějším plášti. Meziobratlová kýla se objeví, když měkký obsah začne vycházet tvrdou membránou. Kýla podráždí nedaleké nervy.
Pokud se jedná o kýlu v bederní páteři, pak nejdůležitějším příznakem může být bolest ve stehně. Bolest se šíří podél sedacího nervu. Bolest se také vyskytuje v laterálních a předních stehnech. S herniace disku se nejčastěji začíná postihovat jedna noha. Bolest může mít různou intenzitu od velmi mírné po nesnesitelnou. V zásadě je bolest kombinována s bolestí v bederní třísle, noze nebo dolní končetině. Je také možná necitlivost stehna, dolní končetiny, nohy nebo dolní části zad. Během pohybu dochází zpravidla k mírnému zlepšení v případě, že kýla disku je střední nebo malá. Obecně se přijímá, že šíření bolesti do oblasti nohou s vertebrální kýlou (sciatica) nám říká o její velké velikosti, naopak, pokud se bolest šíří pouze do dolní části zad. Bolest kyčle v meziobratlové kýle je hlavní příčinou bolesti kyčle do 60 let. A po překonání této věkové hranice se hlavní šampionát začíná přeměňovat na koxartrózu.
Pokud chcete znát příčinu bolesti od kyčle po koleno, pak se v tomto článku seznámíte s těmito informacemi. Na druhém místě jsou všechny druhy zranění. Jiné příčiny jsou velmi vzácné. Bolest kyčle mohou způsobit i jiné typy poškození nervů, například to může být čas těhotenství. Bolest je obvykle spojena se zánětem laterálního nervu stehna. Bolest z tříslové kýly se může projevit také v oblasti stehen. V obou případech může být bolest kyčle způsobena nejrůznějšími důvody. Tato okolnost bude vyžadovat, aby ošetřující lékař hledal zdroj problému. Možná je to zranění nebo nemoc. V případě, že nedojde k traumatickému zranění, bude přístup k diagnostice výskytu bolesti v kyčli vyžadovat široké pochopení situace..
Poranění stehen
Zlomenina kyčle.
Pády jsou nejčastější příčinou zlomenin kyčle u starších lidí. K zlomeninám v tomto případě dochází v důsledku 2 hlavních problémů spojených se stárnutím - osteoporózy (nebo ztenčení kostí), jakož i ztráty rovnováhy. Ve většině případů se může kostí jednoduše rozložit kvůli osteoporóze. To zase může způsobit pokles. Pod pojmem - zlomeninou femorálního krku se rozumí zlomenina horní nebo proximální části stehna. Měli byste si také být vědomi přesného umístění zlomeniny, protože právě na tomto je založeno rozhodnutí chirurga spojené s adekvátní chirurgickým zákrokem, které vám umožní obnovit poškození kosti. Kromě pádu může být hlavní příčinou zlomeniny kyčle jakékoli poškození. V závislosti na mechanismu samotného poškození se femur nemusí rozbít, ale zlomenina části pánve, zejména větev ochlupení. Zpočátku se může ve stehenní kosti objevit bolest, ale rentgenové paprsky a vyšetření mohou odhalit jiný zdroj bolesti. Poranění může také vést k posunu stehna, při kterém krk jednoduše vychází z acetabula. Důvodem je zejména zlomenina otočného čela. Ale všichni ježci, u lidí, kteří měli náhradu kyčle, mohou být umělé kyčle spontánně přemístěny.
Různá zranění stehna.
Trauma způsobuje modřiny, uzavřená zranění, podvrtnutí svalů, vazy a šlachy. I když kost zůstává neporušená, trauma může způsobit neúnosnou bolest. V případě poranění vazů se mohou vyskytnout podvrtnutí vazů, zatímco podráždění šlach a podvrtnutí jsou spojena s poškozením těchto struktur. Během skoku, chůze a také při provádění jakékoli aktivní činnosti začíná na kyčelní kloub vyvíjet významný tlak. Synoviální vaky, svaly a vazy jsou konstruovány tak, aby chránily klouby před stresem. Když jsou tyto struktury zaníceny, kyčel prostě nemůže fungovat správně. To vede k bolesti..
Přetížení Zranění.
Bolest na stehně může být také spojena s poraněním způsobeným různými přetíženími, při kterých dochází k zánětu svalů, vazů a šlach. Tato zranění mohou nastat při každodenních činnostech osoby, které vedou k velkému napětí v kyčelním kloubu. Kromě toho může přetížení vést k postupnému mazání chrupavky v kyčelním kloubu. To může vést k tvorbě onemocnění, jako je artritida..
Kromě toho je nutné hovořit o jiných strukturách, které mohou během zánětu způsobit bolest ve stehně. Iliac-tibiální trakt sahá dolů od hřebene pánve k vnějšímu stehnu a ke kolenu. Tato skupina tkání se zánětem může vést k silné bolesti v oblasti stehna, kolena a také v obou těchto oblastech. Tento typ traumatu během přetížení se postupně začíná objevovat v napětí svalové skupiny, která krouží kyčel a koleno. Piriformis syndrom, u kterého ten druhý začíná dráždit sedací nerv, může být také hlavní příčinou bolesti, která se nešíří po zadní straně stehna.
Zánět synoviálního vaku (burzitida).
Pokud bolí zadní strana stehna, pak možná tento pocit způsobil specifický problém. Synoviální otočná taška je vak umístěný na vnější straně stehna, který chrání šlachy a svaly v místech, kde procházejí trochanter stehenní kosti. otočná burzitida je obvykle spojena se zánětem samotného hlavního vaku. Synoviální taška může být z různých důvodů zapálena. Jedním z nich je přetížení nebo zranění..
Příčiny netraumatické bolesti stehen
Výskyt bolesti na stehně může být způsoben všemi druhy nemocí. Vše, co může způsobit systémový zánět v lidském těle, může také ovlivnit kyčelní kloub. Synoviální membrána je epitelová tkáň zakrývající ty části kyčelního kloubu, nikoli zakrytí chrupavky. Synovitida nebo zánět této výstelkové tkáně může vést ke skutečnosti, že tekutina začíná jednoduše pronikat do kloubu. To vede k bolesti a otoku..
Artritida.
Osteoartritida je velmi populární příčinou bolesti kyčle u lidí starších padesáti let. Ale stále existují jiné typy artritidy. Mezi ně patří:
- Ankylozující spondylitida (Ankylozující spondylitida, Strumpell-Marie nemoc).
- Revmatoidní artritida;
- Artritida, která je spojena se zánětlivým procesem ve střevě (Crohnova choroba nebo ulcerativní kolitida).
Mnoho systémových onemocnění je úzce spojeno s výskytem bolesti ve stehně, například srpkovité onemocnění, při kterém se kloub zapálí v době srpkovité krize nebo s infekcí nebo bez infekce. Bederní kloub není jediný kloub vedoucí k zánětu kyčle. Mezi příklady patří Reiterův syndrom, Lymeova choroba nebo infekce způsobená otravou jídlem..
K nevaskulární nekróze krčku femuru dochází u lidí, kteří užívali kortikosteroidy po velmi dlouhou dobu (například prednison). V této situaci začíná femorální krk ztrácet přísun krve, stává se velmi slabým a způsobuje bolest ve stehně. Onemocnění Legg-Calve-Perthes nebo onemocnění femorální hlavy je úzce spojeno s vaskulární idiopatickou nekrózou krčku femuru u dětí. Často začíná zasáhnout chlapce mezi čtyřmi a osmi lety. Fibromyalgie je systémový bolestivý syndrom, který je spojen s bolestí a napětím, způsobuje velmi vážné nepohodlí v lidském těle a může také ovlivnit stehno. Pokud se u člověka objeví fibromyalgie, lze pozorovat poruchy spánku, křeče a svalové křeče, stejně jako bolestivost velkého počtu skupin celého těla a pocit únavy..
Odrazená bolest stehna.
Když stehno občas bolí, je důležité věnovat pozornost tomuto příznaku. Bolest ve stehně může zcela souviset se samotným stehnem, ale může být způsobena porušením sousedních struktur. Dalším příkladem odražené bolesti je Roto-Bernhardtova nemoc (neuralgie kožního laterálního nervu stehna)..
Jak se projevuje bolest kyčle?
Je obtížné popsat silné a tažné bolesti kyčle a pacienti si mohou stěžovat, že mají bolesti kyčle. Povaha, lokalizace, intenzita bolesti, jakož i faktory, které mohou ovlivnit zhoršení nebo ztrátu stavu, závisí na jasné příčině zánětu nebo zranění, jakož i na poškozené struktuře..
Bolest z kyčelního kloubu může být pociťována jako bolest vpředu ve třísle nebo jako bolest zad v zadku. V mírných případech si může pacient stěžovat na bolest kolene, která obvykle pochází z kyčle.
Poškození kyčle: v případě přímého zásahu, při pádu, přemístění nebo protažení se okamžitě objeví bolest.
Poranění přetížením: bolest se může objevit po hodinách nebo minutách, v případě, že se svaly obklopující kyčelní kloub začnou křeče nebo se zanícené poškození kloubů způsobí nahromadění tekutin.
Bolest: Často se bolest vyskytuje v přední části stehna, ale kloub sám o sobě obsahuje tři rozměry. Bolest se objevuje na vnějším stehně nebo je dokonce pozorována v oblasti hýždí.
Lameness: tento jev nelze nazvat normou. Laminess je pokus minimalizovat část váhy, kterou by stehno mělo při chůzi podporovat. Laminess není normální. Může způsobit abnormální stres na jiných kloubech, včetně kolen, zad a kotníků. V případě, že osoba zůstane chromá, mohou se všechny zapálené oblasti také zapálit a způsobit následné příznaky.
V případě zlomeniny krčku stehenní kosti se okamžitě začne objevovat ostrá bolest a při nejmenším pohybu se výrazně zhoršuje. Stehenní svaly začnou způsobovat posun zlomeniny. V tomto případě se může zdát, že noha je obrácena vzhůru nohama nebo menší. Pokud k posunutí nedochází, noha může vypadat normálně. Zlomeniny v pánevní oblasti mohou také způsobit stejnou bolest jako u zlomeniny kyčle, ale noha bude vypadat normálně.
Herniace disku: bolest se začíná objevovat v bederní páteři a vyzařuje dopředu, do boku, na zadní stranu stehna a také do hýždí. Bolest lze popsat různými způsoby z důvodu poškození nervů. mnoho více typických termínů používaných k popisu ischias zahrnuje: řezání a ostrá bolest a těžké pálení. Bolest se může zhoršit, když se koleno narovná, z toho důvodu, že tato akce začíná působit napětí v sedacího nervu, což vede člověka k obtížnému vstávání ze sedu nebo při rychlé chůzi. Kromě toho může dojít ke znecitlivění a brnění. Defekace a ztráta kontroly nad močením může naznačovat přítomnost syndromu copu. Pokud tento stav nelze rozpoznat a léčit, existuje nebezpečí, že mícha bude vážně poškozena..
Artritida: Bolest artritidy se může po dlouhé době nečinnosti zhoršit a moment aktivity se může snížit. Pokud se však aktivita začne zvyšovat, může se bolest znovu objevit.
Jak diagnostikovat hip
Nyní znáte důvody, které způsobují bolest v kyčle a noze. V případě, že neexistuje traumatická anamnéza a bolest kombinovaná nebo dříve se vyskytla společně s bolestí dolní části zad, měla by být prvním typem studie tomografie. V tomto případě bude vyšetřena lumbosakrální páteř. Dále byste se měli poradit s neurologem. Po zranění se doporučuje kontaktovat traumatologa. Pokud máte podezření na koxartrózu, musíte se poradit s chirurgem.
Jak zacházet s bolestmi kyčle
Léčba bude záviset na příčině. Například u meziobratlové kýly je nejlepší se soustředit na konzervativní léčbu. U koxartrózy je nutná chirurgická léčba.